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弧菌的基本知識(shí)及診斷與防治!

弧菌(Vibrio)是菌體短小,彎曲成弧形,尾部帶一鞭毛的革蘭氏陰性菌。如霍亂弧菌。弧菌屬(Vibrio)廣泛分布于河口、海灣、近岸海域的海水和海洋動(dòng)物體內(nèi)?;【?1種。主要魚(yú)貝類致菌為:溶藻弧菌、鰻弧菌、副溶血弧菌、創(chuàng)傷弧菌等;有些弧菌也能引起人類疾病如:溶藻弧菌、創(chuàng)傷弧菌等。
 
弧菌的主要特征是氧化酶反應(yīng)陽(yáng)性,可發(fā)酵,能運(yùn)動(dòng),革蘭氏陰性,直的或彎曲的桿菌。該類菌與腸桿菌科的主要區(qū)別是氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性,只有麥?zhǔn)匣【鸀檠趸阜磻?yīng)陰性。涉及食源性感染的主要弧菌有霍亂弧菌、副溶血弧菌和創(chuàng)傷弧菌。
 
霍亂弧菌是一種引起霍亂的病原菌,在淡水或海水中有少量的霍亂弧菌存在?;魜y的暴發(fā)主要是由被糞便污染的水源所引起的,這些糞便來(lái)源于已感染的病人,由于糞便的污染,水中細(xì)菌濃度增加,超過(guò)了最低感染色劑量,從而造成疾病的暴發(fā)。瓶裝水也能引起霍亂的暴發(fā)。此外,霍亂還能通過(guò)一些食品傳播,這些食品通常被污染了霍亂弧菌的糞便或水源所污染.這些食品包括色拉蔬菜和甲殼類水生物等。
 
副溶血弧菌腸炎屬于感染型的食品中毒,這種疾病在海水溫暖的國(guó)家中很常見(jiàn),如美國(guó),尤其是日本。主要是因?yàn)槭秤昧艘恍┪醇庸せ蛭闯浞峙腼兊暮N逗图讱ゎ愃锼?。在海水較冷的英國(guó)和其他國(guó)家,該疾病的暴發(fā)主要是因?yàn)閺暮K疁嘏膰?guó)家進(jìn)口了冷凍預(yù)煮的海味。
 
在食用了未加工或未充分烹飪的甲殼類水生物(如牡蠣)后,就可能會(huì)引起副溶血弧菌腸炎,這同樣與海水溫暖的國(guó)家有關(guān),如在美國(guó)以外也發(fā)現(xiàn)該疾病病例。發(fā)現(xiàn)用多黏菌素E-多黏菌素B-纖維二糖瓊脂檢測(cè)副溶血弧菌的效果優(yōu)于TCBS瓊脂。
 
診斷與防治
 
弧菌性腸炎發(fā)病以沿海地區(qū)為多,或患者有去沿海地區(qū)旅游及進(jìn)海產(chǎn)品史。病原診斷應(yīng)取糞便接種于特異性培養(yǎng)基,如TCBS(硫代硫酸鹽檸檬酸鹽膽鹽蔗糖瓊脂培養(yǎng)基)。有弧菌生長(zhǎng)再進(jìn)行生化鑒定。
 
標(biāo)本采取患者糞便、肛拭或剩余食物,直接分離培養(yǎng)于SS瓊脂平板或嗜鹽菌選擇平板。如出現(xiàn)可疑菌落,進(jìn)一步作嗜鹽性試驗(yàn)與生化反應(yīng),最后用診斷血清進(jìn)行鑒定?;蛱结橂s交及PCR快速診斷法,可直接從原始食物標(biāo)本或腹瀉標(biāo)本中檢測(cè)耐熱毒素基因。
 
治療可用抗菌藥物,如慶大霉素或復(fù)方SMZ -TMP,嚴(yán)重病例需輸液和補(bǔ)充電解質(zhì)。
 
相關(guān)研究
 
2012年7月23日,英國(guó)環(huán)境、漁業(yè)以及水產(chǎn)養(yǎng)殖科學(xué)中心研究警告稱,因全球變暖,大量病菌正在入侵北歐,導(dǎo)致霍亂和腸胃炎等疾病增加。
 
這項(xiàng)研究主要集中于波羅的海,因?yàn)檫@里正以空前的速度變暖,100年間海水溫度上升了6.3到7.8攝氏度。研究人員發(fā)現(xiàn),波羅的海溫度上升促使水生細(xì)菌弧菌增長(zhǎng)加速?;【ㄟ^(guò)食用貝類或海水進(jìn)入人體后會(huì)引發(fā)多種感染疾病,包括霍亂、腸胃炎等。研究發(fā)現(xiàn),水溫每上升一攝氏度,弧菌數(shù)量就會(huì)增加200%??茖W(xué)家警告稱,隨著海洋溫度持續(xù)上升,歐洲北部地區(qū)沿海海水鹽度在下降,弧菌正不斷擴(kuò)散。